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健康资讯 养生课堂

控制风险 预防老年性痴呆

2019-03-20

20

Mar

2019

AD,
Alzheimer disease,
阿尔茨海默病,
老年性痴呆。


       一(yi)种中枢神经(jing)系统变(bian)性病,起(qi)病隐袭,病程(cheng)呈慢(man)性进(jin)行性,是老年期(qi)痴呆最常见的一(yi)种类型(xing)。主要(yao)表(biao)现为渐(jian)进(jin)性记忆(yi)障碍、认知功(gong)能(neng)障碍、人格(ge)改变(bian)及(ji)语言障碍等神经(jing)精神症状,严重影响社交、职业与生活功(gong)能(neng)。

       阿尔茨海(hai)默病(bing)的(de)风(feng)险因(yin)素种类繁多,它可以是(shi)你(ni)(ni)从(cong)父母那里获得的(de)遗传(chuan)因(yin)子(zi),也可以是(shi)你(ni)(ni)每天都在重复(fu)的(de)生活(huo)方(fang)式,对(dui)于其(qi)中大(da)多数因(yin)素与该(gai)病(bing)的(de)关系,即使是(shi)科学(xue)家们也未完全(quan)弄清楚。我(wo)们对(dui)该(gai)种疾病(bing)及自身患病(bing)风(feng)险忧心(xin)忡忡。

       研究发现大约有20余种阿尔茨(ci)海(hai)默病(bing)可调控(kong)风险因素,这(zhei)意味着(zhe)我(wo)们对(dui)这(zhei)种恐(kong)怖的痴呆(dai)疾病(bing)并非完全(quan)束手无策。


1. 肥胖,维持正常体重

       肥胖(pang)对总(zong)体健(jian)康的坏处不言(yan)而(er)喻。当涉及记忆功能时,肥胖(pang)可(ke)能是个体高(gao)糖和高(gao)腌(a)制食(shi)(shi)品饮(yin)(yin)食(shi)(shi)的特征,而(er)与之相反的一种利脑健(jian)康饮(yin)(yin)食(shi)(shi)——地中海(hai)饮(yin)(yin)食(shi)(shi)——可(ke)以使阿尔茨海(hai)默(mo)病的风险降低一半。

       考虑到70岁以上的老人如果坚持体(ti)育(yu)锻炼(lian),其大脑主管记忆的区域仍然可以继(ji)续(xu)生长,肥胖也可能是个体(ti)缺乏锻炼(lian)的代表。此(ci)外(wai),肥胖可能还会导致其它(ta)一(yi)些(xie)独立损害(hai),这有(you)待研究者进一(yi)步探索。”

       应对之策:让你(ni)的体(ti)重(zhong)达(da)到健(jian)康标准并(bing)保持下去(qu),就这么(me)简(jian)单(dan)(然而言易行(xing)难)。尽管体(ti)重(zhong)过低不会给(ji)你(ni)带(dai)来任(ren)何好(hao)处,但是在任(ren)何年龄(ling)段,维持一个“正常”体(ti)重(zhong)都是值得推荐的。


2. 体弱,坚持长期锻炼

       从另(ling)一(yi)个极端来说,营养(yang)不(bu)良所致的(de)(de)(de)体(ti)重不(bu)足对你的(de)(de)(de)大(da)脑也没(mei)有任何好处,尽管研究者(zhe)尚(shang)未完全阐明其中原(yuan)因(yin)。其中一(yi)个可(ke)能(neng)性为阿(a)尔茨(ci)海(hai)默(mo)病(bing)和(he)体(ti)弱(ruo)有着共同的(de)(de)(de)病(bing)因(yin),体(ti)弱(ruo)也可(ke)能(neng)是阿(a)尔茨(ci)海(hai)默(mo)病(bing)病(bing)程中先于记忆损(sun)害症状出现的(de)(de)(de)早期(qi)物理体(ti)征。

       应对(dui)之策(ce):避免体(ti)弱(ruo)并(bing)不能(neng)单(dan)纯依赖健康(kang)饮(yin)食或勤加锻(duan)炼(lian)(尽管后(hou)两者是值得推荐的(de))。如果一个人是因为忘记吃(chi)饭(fan)或不能(neng)自(zi)理而变得越来越虚弱(ruo),那么痴呆(dai)可能(neng)早已进展到(dao)(dao)某种程度(du)了。体(ti)弱(ruo)也(ye)可能(neng)是其它混杂因素(su)存在(zai)的(de)象征,例如一个人可能(neng)因为经济(ji)状况不佳(jia)或未能(neng)得到(dao)(dao)足够的(de)社(she)会支持(chi)而无法(fa)做(zuo)到(dao)(dao)健康(kang)饮(yin)食。”


3. 颈动脉疾病,积极锻炼

       随着(zhe)(zhe)沿着(zhe)(zhe)你脖(bo)颈(jing)两侧走行(xing)的(de)(de)(de)颈(jing)部动脉的(de)(de)(de)内壁(bi)斑块的(de)(de)(de)逐渐形(xing)成(cheng),大脑的(de)(de)(de)血液(ye)供应会变(bian)得(de)愈发减少。机体任意一器官血流受限(xian)都会引起(qi)(qi)相当明显的(de)(de)(de)问题,而颈(jing)部动脉的(de)(de)(de)血流不畅则会引起(qi)(qi)关键性(xing)脑细胞的(de)(de)(de)损伤甚至死亡。

       应对之策:在严重情况(kuang)(kuang)下(xia),医生(sheng)可能(neng)需要借助外科手术才(cai)能(neng)使堵塞(sai)的颈(jing)动脉再(zai)通(tong)。在其它一般情况(kuang)(kuang)下(xia),抗斑块形成药物可能(neng)有助于清理阻塞(sai),预防中(zhong)风。但很多人(ren)可以通(tong)过改变生(sheng)活习惯来(lai)调(diao)控颈(jing)动脉疾病(bing):包括营(ying)养(yang)饮(yin)食(shi),监测(ce)血脂、血压、积极锻炼、戒(jie)烟等。


4. 高血压,定期测量血压

       类似于颈动脉(mai)疾(ji)病,高血(xue)压可以通过(guo)损(sun)害血(xue)管,继而影(ying)响大脑血(xue)供(gong)来增加AD的发生风险(xian)。

       应对之策:监测(ce)血压。大(da)约7000万(wan)美国人患有高血压病,但仅有约一半(ban)的(de)人会采取降(jiang)压措施。标准建议是把血压降(jiang)至140/90mmHg水平以下(xia)。


5. 低教育水平,活到老学到老

       大(da)脑(nao)(nao)犹(you)如(ru)肌(ji)肉,长期不(bu)用(yong),则会萎(wei)缩。但与腹(fu)肌(ji)不(bu)同——因(yin)为当你(ni)感觉(jue)腹(fu)肌(ji)松弛下坠时,可(ke)以(yi)挺(ting)胸收腹(fu),但当你(ni)真正开始丧失(shi)脑(nao)(nao)力后(hou),你(ni)可(ke)能(neng)再(zai)也找不(bu)回(hui)来了。学习(xi)可(ke)以(yi)促进大(da)脑(nao)(nao)新联络的建立,获取新知识(shi)可(ke)以(yi)促进大(da)脑(nao)(nao)维持新建立的联系(xi)。一旦你(ni)的大(da)脑(nao)(nao)停止使用(yong),那(nei)么它就更易遭(zao)受正常(chang)衰老所带来的一系(xi)列(lie)损(sun)害。”

       应对之策(ce):提(ti)高教育水平(ping)是我(wo)们降低阿尔茨(ci)海(hai)(hai)默病全(quan)球患病率的(de)最有力手段。你接受的(de)教育年限越(yue)(yue)多,发(fa)生阿尔茨(ci)海(hai)(hai)默病的(de)风险就(jiu)越(yue)(yue)低。当(dang)然,很少有人(ren)能(neng)够(gou)抛弃一(yi)切,重返(fan)校(xiao)园,但另有一(yi)些(xie)较为(wei)灵(ling)活的(de)方(fang)式来实现继续再教育,如上舞(wu)蹈课,自学吉他,或学习一(yi)门(men)新语言等。


6. 抑郁症,快乐生活

       尽(jin)管大量研究(jiu)发(fa)(fa)现(xian)抑(yi)郁症(zheng)可以增(zeng)加痴呆的(de)(de)发(fa)(fa)生风(feng)险,但其中机制(zhi)尚未完全阐明。可能的(de)(de)原因为(wei):抑(yi)郁症(zheng)患(huan)者常(chang)表现(xian)出的(de)(de)远(yuan)离社会的(de)(de)孤立生活对患(huan)者大脑的(de)(de)刺激不(bu)足,或者阿尔茨海(hai)默病相(xiang)关(guan)的(de)(de)大脑改变直接(jie)导致了抑(yi)郁症(zheng)状的(de)(de)出现(xian)。”

       应(ying)对之策:主要的措施即对症治疗。不(bu)管是(shi)通过治疗、药物(wu)、改变生活方式(shi)还是(shi)联合多种技术,最终目标(biao)都是(shi)让抑郁症患者(zhe)融入(ru)社会,保持机能活跃。如(ru)果你还在为讲(jiang)出你自身的情(qing)感或精神健(jian)康障碍而犹豫不(bu)决(jue),那么就想(xiang)想(xiang)这或许将是(shi)你为维护自身大脑健(jian)康所(suo)迈出的重要一(yi)步吧。


7. 高同型半胱氨酸血症,多吃蔬菜

       同型半胱氨(an)酸是蛋白质降解过程中(zhong)产生(sheng)的一(yi)种氨(an)基酸。其血中(zhong)水(shui)平过高(gao),通常(chang)见(jian)于摄入过多加工红肉的人群,似乎与炎症有关,而(er)后(hou)者会(hui)使你更(geng)容易出现认知衰(shuai)退。”

       应(ying)对之(zhi)策:尽量(liang)每周吃(chi)肉(rou)类控(kong)制在一(yi)次以内。多吃(chi)绿叶(ye)蔬菜,水果和全麦谷物可能(neng)有助(zhu)于降低同型(xing)半胱氨酸水平。


8. 糖尿病,注意血糖管理

       从根本来说,糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)可(ke)以(yi)改变机(ji)体的(de)血(xue)管功能(neng),并影(ying)响身体各处(chu)(包括(kuo)大脑(nao))的(de)血(xue)流状态。但最前沿的(de)研究表明(ming)阿尔茨海默病(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)因可(ke)能(neng)与大脑(nao)细胞的(de)胰岛素(su)抵抗有(you)关,因此(ci)有(you)人将(jiang)AD看作(zuo)所(suo)谓(wei)的(de)“Ⅲ型糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)”,后者可(ke)以(yi)导致毒性蛋白的(de)累(lei)积(ji)和脑(nao)细胞的(de)死亡。” 

       应对之策:根(gen)据(ju)哈(ha)里森互(hu)动卫(wei)生日(ri)的(de)最新数据(ju)统计(ji):大(da)约2900万美国人患有Ⅱ型糖(tang)(tang)(tang)尿病(bing)。其中,仅仅1/3多(duo)一(yi)点的(de)人(35%)称其血糖(tang)(tang)(tang)水平(ping)得到(dao)了一(yi)定(ding)程度的(de)控制,有5%的(de)人称从未采取任(ren)何降(jiang)糖(tang)(tang)(tang)措施。即使(shi)持续血糖(tang)(tang)(tang)监(jian)测听(ting)起来很费事,但避免(mian)糖(tang)(tang)(tang)尿病(bing)并(bing)发(fa)症极为重要——这取决于你在(zai)医生指导(dao)下(xia)的(de)血糖(tang)(tang)(tang)管理情(qing)况。


9. 吸烟,请立即戒烟

       在吸烟给你带来(lai)的一系(xi)列损(sun)害(hai)中,记(ji)忆力损(sun)害(hai)尤为重要:吸烟对血(xue)管(guan)造成的损(sun)害(hai)可以造成与(yu)心脏病患者(zhe)类似的斑(ban)块形成和血(xue)流(liu)改变(bian)。

       应对之(zhi)策:如果你(ni)仍未(wei)戒烟(yan),那(nei)么不妨(fang)把(ba)阿(a)尔(er)茨(ci)海默病添加(jia)在你(ni)立即戒烟(yan)理由(you)的清单之(zhi)中,只(zhi)要行动起(qi)来,就绝不会太晚。

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